Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются организацией помощи по месту жительства/работы, наличием квалифицированных кадров, возможностью выбора врача, применением клинических рекомендаций и стандартов, а также гарантированным бесплатным объемом услуг.
Основные мероприятия включают: организационные меры (приближение медицинской инфраструктуры к пациенту, обеспечение транспортной доступности, внедрение телемедицинских технологий, повышение уровня квалификации врачей); соблюдение порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов лечения; обеспечение преемственности при оказании помощи (передача документов), мониторинг качества; финансирование госгарантий бесплатной помощи.
Для достижения этих целей в Республике Беларусь действует четырёхуровневая система оказания медицинской помощи. Четырехуровневая система оказания медицинской помощи — это иерархическая структура, обеспечивающая доступность лечения от первичного звена до высокотехнологичных республиканских центров. Она включает первичную помощь (фельдшерско-акушерский пункт(далее – ФАП), врачебная амбулатория), специализированную помощь в межрайонных/городских центрах, областной уровень и высокотехнологичный республиканский уровень.
Основные уровни оказания медицинской помощи:
- Первый уровень: первичная медико-санитарная помощь оказывается в условиях ФАПов, врачебных амбулаторий общей практики, поликлиники. Медицинские работники первого уровня обеспечивают профилактику, диагностику и лечение наиболее распространенных заболеваний, диспансеризацию.
- Второй уровень:специализированная помощь оказывается в межрайонных центрах, городских больницах, специализированных диспансерах. Медицинские работники второго уровня обеспечивают оказание специализированной медицинской помощи населению нескольких районов при более сложных заболеваниях, требующих квалификации узких специалистов.
- Третий уровень(областной): медицинская помощь оказывается в областных больницах, областных специализированных центрах (перинатальные центры, кардиологические центры). Медицинские работники обеспечивают оказание высококвалифицированной специализированной помощи, требующей специального оборудования, сложных диагностических методов.
- Четвертый уровень(республиканский/высокотехнологичный): медицинская помощь оказывается в Республиканских научно-практических центрах (РНПЦ), ведущих клиниках. На этом уровне обеспечено оказание высокотехнологичной и специализированной медицинской помощи (операции на сердце, трансплантация, лечение редких заболеваний).
Преимуществом четырехуровневой системы является получение пациентом помощи ближе к дому, а при необходимости — направлением на более высокий уровень.
Данная система позволяет рационально использовать ресурсы и квалифицированные кадры и соблюдать принцип равной доступности специализированной помощи.